Клещи — одна из самых реальных угроз при выезде на природу в России. Иксодовые клещи переносят клещевой энцефалит, болезнь Лайма (боррелиоз), эрлихиоз и другие опасные инфекции. Сезон активности клещей — с апреля по октябрь, пик — май–июнь. Хорошая новость: от укуса клеща легко защититься при соблюдении нескольких правил.
Зоны риска: где клещи особенно опасны
Иксодовые клещи обитают по всей территории России, но концентрация и риск заражения сильно различаются по регионам.
Наиболее опасны по клещевому энцефалиту: Сибирь (особенно Кемеровская, Свердловская, Тюменская области), Урал, Дальний Восток, а также Карелия, Ленинградская и Вологодская области. Перед поездкой в эти регионы рекомендуется сделать прививку от клещевого энцефалита.
Клещи предпочитают влажные места с густой растительностью: высокую траву по краям тропинок, лиственные и смешанные леса, берега рек и озёр. Вопреки распространённому мифу, клещи не прыгают с деревьев — они сидят на кончиках травинок и веток на высоте до 1 метра и цепляются при касании.
Правильная одежда для защиты от клещей
Одежда — первый и самый важный барьер. Правильно подобранный комплект снижает риск укуса на 70–80%.
Что надевать:
- Одежда с длинными рукавами, манжеты плотно прилегают к запястьям.
- Брюки заправьте в носки или надевайте специальные противоэнцефалитные костюмы с манжетами.
- Высокие закрытые ботинки или сапоги.
- Головной убор — кепка или капюшон, прилегающий к шее.
- Предпочтительные цвета: светлые (белый, бежевый, светло-серый) — на них легче заметить клеща.
Противоклещевые костюмы с ловушками — специальные изделия с клапанами, куда заходит клещ, но не может выйти. Производители: «Биостоп», «Таёжник». Это оправданная инвестиция для частых выездов в лес.
Одежду обрабатывайте акарицидными средствами (содержащими перметрин или альфациперметрин) — они убивают клеща при контакте. Обрабатывайте только одежду, не кожу.
Репелленты: что выбрать
На открытые участки кожи наносите репеллент — средство, отпугивающее клещей. Репелленты не убивают клещей, только отпугивают.
Действующие вещества:
- DEET (диэтилтолуамид) — наиболее изученное и эффективное вещество. Концентрация для взрослых — 20–40%, для детей — не более 10–15%. Работает 4–8 часов. Препараты: «Gardex Extreme», «Mosquitall», «Off Extreme».
- Пикаридин (икаридин) — менее агрессивен к коже и пластику, эффективен сравнимо с DEET. Подходит для детей. Препараты: «Raid Нейтрал», «Avon Skin So Soft».
- Натуральные компоненты (лаванда, гвоздика, эвкалипт) — существенно слабее синтетических. Не стоит полагаться на них как на единственную защиту в эндемичных районах.
Наносите репеллент на все открытые участки кожи: шею, лицо (избегая глаз и рта), руки. Обновляйте каждые 4–6 часов или после купания.
Осмотр тела после леса
Клещ не впивается мгновенно — после попадания на тело он ищет подходящее место 30–120 минут. Поэтому осмотр после возвращения из леса позволяет снять клеща до укуса.
Алгоритм осмотра:
Снимите одежду сразу после возвращения домой, осмотрите её и потрясите над ванной. Примите душ — он смывает клещей, не успевших прикрепиться.
Осмотрите всё тело с помощью зеркала или попросите помощника. Клещи предпочитают: волосяную часть головы и шею, ушные раковины и за ушами, подмышечные впадины, грудь под грудью у женщин, пах и внутреннюю поверхность бёдер, область за коленями, пупочную область. Не забывайте осматривать детей и домашних животных.
Что делать при укусе клеща
Главное — не паниковать. Риск заражения зависит от времени присасывания: большинство инфекций передаётся через 6–24 часа активного питания.
Как снять клеща: Используйте специальный инструмент (продаётся в аптеках — клещедёр, ручка-лассо) или пинцет. Захватите клеща как можно ближе к коже, осторожно поворачивайте против часовой стрелки (или тяните вертикально, не скручивая) и извлеките целиком. Не сдавливайте клеща, не смазывайте маслом, не прижигайте — это вынуждает его впрыснуть больше слюны.
После извлечения обработайте место укуса антисептиком. Поместите клеща в баночку с кусочком влажной ваты и отвезите на анализ в специализированную лабораторию или санэпидстанцию в течение 2 суток.
Обратитесь к врачу в течение 72 часов после укуса. В эндемичных районах врач может назначить профилактический курс доксициклина или ввести иммуноглобулин против энцефалита.
Вакцинация от клещевого энцефалита
Если вы регулярно бываете в лесу или планируете поездку в эндемичный район — вакцинация обязательна. Схема: две прививки с интервалом 1–3 месяца (первую делают осенью или зимой, вторую — до начала сезона), затем ревакцинация через год и далее каждые 3 года.
Прививка не защищает от боррелиоза, поэтому защитная одежда и осмотр тела необходимы независимо от наличия вакцинации.
Первая помощь при укусе клеща
Следите за самочувствием в течение 30 дней после укуса. Поводом немедленно обратиться к врачу являются: повышение температуры, сыпь (особенно кольцевидная вокруг места укуса — признак боррелиоза), головная боль, мышечные боли, слабость.
Клещевой боррелиоз при раннем обнаружении хорошо поддаётся лечению антибиотиками. Клещевой энцефалит в тяжёлых формах может привести к серьёзным последствиям — именно поэтому вакцинация так важна.
Правильная защита от клещей — это не паранойя, а элементарная забота о здоровье. Минута на осмотр после леса и правильная одежда делают прогулку в природе безопасной и приятной.